Questão FC887006
Em relação às lesões traumáticas do punho é CORRETO afirmar:
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2008
Em relação às lesões traumáticas do punho é CORRETO afirmar:
- As fraturas do escafóide ocorrem com maior freqüência em pacientes jovens e ativos com o punho em hiperextensão.
- O suprimento sanguíneo do pólo proximal do escafóide é feito por vasos intra-ósseos que penetram no dorso do pólo proximal e pelo tubérculo do escafóide.
- A luxação perissemilunar dorsal ou luxação volar do seminular é a luxação mais comum e ocorre por uma queda violenta com o punho em hiperflexão.
- O tratamento de escolha para a instabilidade dinâmica da articulação seminular-piramidal é a estabilização cirúrgica.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
A
Comentário do professor
A fratura do escafóide costuma ocorrer em pacientes jovens e ativos após queda sobre a mão com o punho em hiperextensão. Nessa posição o escafóide é comprimido entre o rádio e os ossos do carpo, geralmente fraturando na região da cintura.
Clinicamente há dor e sensibilidade na fossa tabatière anatômica, edema e limitação da mobilidade. Radiografias iniciais podem ser negativas, por isso, se houver suspeita, indica-se imobilização e reavaliação radiológica em 10–14 dias ou exame por RM/TC para diagnóstico precoce.
A preocupação é a alta taxa de não união e de necrose avascular do polo proximal devido ao suprimento vascular retrógrado. Fraturas não deslocadas costumam ser tratadas com imobilização em espica de polegar, enquanto fraturas deslocadas ou proximais frequentemente requerem redução e fixação cirúrgica.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em