Questão FC887007
Em relação à fratura diafisária de fêmur no adulto é CORRETO afirmar:
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2019
Em relação à fratura diafisária de fêmur no adulto é CORRETO afirmar:
- A população mais afetada pela fratura diafisária de fêmur é composta por idosos, acima de 60 anos de idade, e geralmente ocorre devido a acidente de moto, colisão de veículos ou ainda também projétil de arma de fogo.
- No caso de fratura diafisária de fêmur associada à luxação de quadril não é possível a lesão do nervo isquiático.
- O uso de fixador externo na fratura diafisária de fêmur deve ter os pinos de Schanz inseridos póstero lateralmente na projeção do septo intermuscular, a fim de evitar interferência com o quadríceps.
- As fraturas patológicas da diáfise do fêmur são geralmente devido a metástases e o método de escolha principal no tratamento dessa condição é a colocação de tração esquelética em férula de Braun.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Na fratura diafisária de fêmur, a colocação dos pinos de Schanz deve ser feita posterolateralmente, na projeção do septo intermuscular.
O septo intermuscular separa o compartimento anterior, onde fica o quadríceps, do compartimento posterior. A via posterolateral transcorre por região com menor volume muscular, evitando transfixar o ventre do quadríceps.
Isso preserva o mecanismo extensor, diminui dor e irritação em trajeto de pino, reduz risco de pin-trat infection e facilita cuidados posteriores e conversão para osteossíntese definitiva.
Técnica exige colocação perpendicular ao osso para boa estabilidade e controle radiográfico para respeitar estruturas neurovasculares e obter fixação adequada.
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