Questão FC887010
Em relação as complicações das fraturas do colo do fêmur, em crianças, pode-se afirmar:
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2008
Em relação as complicações das fraturas do colo do fêmur, em crianças, pode-se afirmar:
- coxa vara não pode ser causada por osteonecrose.
- não união ocorre frequentemente.
- condrólise é uma complicação freqüente.
- a prevalência aproximada de osteonecrose é de 30%.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A afirmação de que a prevalência aproximada de osteonecrose nas fraturas do colo do fêmur em crianças é de 30% reflete a realidade clínica observada em séries publicadas. A osteonecrose resulta da interrupção da vascularização da cabeça femoral, levando a isquemia, colapso e sequelas articulares.
Fatores que explicam essa taxa incluem o tipo e o grau de deslocamento da fratura (maior risco em fraturas transcapitais/transfixantes), a idade da criança (risco aumenta em crianças mais velhas) e o tempo até a redução e fixação. Intervenção precoce e redução anatômica reduzem, mas não eliminam, o risco.
Clinicamente, a osteonecrose pode evoluir com dor, claudicação, deformidade e necessidade de procedimentos reconstrutivos futuros, justificando vigilância radiográfica e seguimento prolongado após a fratura.
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