Questão FC887017
Em relação às fraturas da extremidade proximal da tíbia, é CORRETO afirmar que:
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2013
Em relação às fraturas da extremidade proximal da tíbia, é CORRETO afirmar que:
- As lesões ligamentares associadas estão presentes em 85% dos casos.
- As lesões vasculares são raras não necessitando avaliação neurovascular de rotina.
- Para o tratamento não cirúrgico o joelho não deve apresentar instabilidade maior a 10° em valgo e varo.
- Infecção é a principal causa de artrose pós-traumática.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A afirmação destaca critério funcional para indicar tratamento conservador em fraturas da extremidade proximal da tíbia: o joelho não deve apresentar instabilidade coronal superior a 10° em varo ou valgo.
Essa limitação existe porque instabilidades maiores indicam comprometimento significativo da superfície articular, dos côndilos ou dos ligamentos colaterais, o que prejudica a congruência e a estabilidade do joelho. Manter angulação coronal ≤10° reduz risco de deslocamento secundário, desalinhamento mecânico e evolução para artrose e pior função.
No enfoque conservador busca-se consolidação com alinhamento adequado e mobilização precoce. Se a instabilidade coronal ultrapassar 10° a conduta preferível é a correção cirúrgica para restaurar congruência articular e estabilidade, garantindo melhor prognóstico funcional.
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