Questão FC887027
Em relação a osteonecrose após uma fratura do Talus, marque a alternativa INCORRETA:
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2023
Em relação a osteonecrose após uma fratura do Talus, marque a alternativa INCORRETA:
- A presença do sinal de Hawkins não é um indicador confiável de que a osteonecrose não se desenvolverá.
- O sinal de Hawkins significa que o Talus está vascularizado, tornando improvável o diagnóstico de osteonecrose.
- A ausência do sinal de Hawkins não exclui a possibilidade do aparecimento tardio de osteonecrose.
- A ressonância nuclear magnética têm se mostrado mais sensível do que o raio X, a tomografia e a cintilografia na detecção de osteonecrose.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A afirmação é equivocada. O sinal de Hawkins consiste em uma faixa radiolúcida subcondral no dome talar, geralmente visível entre 6 e 8 semanas após a fratura.
Esse sinal resulta da reabsorção óssea subcondral em um osso com vascularização preservada. Portanto, sua presença tem alto valor preditivo negativo: quando está presente, a probabilidade de desenvolvimento de osteonecrose (AVN) é muito baixa.
Não se deve, porém, confundir com garantia absoluta. Em casos raros outras variáveis influenciam o desfecho, mas, de modo geral, o aparecimento do sinal de Hawkins é um indicador confiável de que a osteonecrose não se desenvolverá.
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