Questão FC887031
Marque a alternativa CORRETA. Constitui critério diagnóstico mandatório para a síndrome compartimental de esforço:
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2023
Marque a alternativa CORRETA. Constitui critério diagnóstico mandatório para a síndrome compartimental de esforço:
- Pressão do compartimento maior ou igual a 15 mmHg antes do exercício.
- Pressão do compartimento maior ou igual a 30 mmHg um minuto depois do exercício.
- Pressão do compartimento maior ou igual a 20 mmHg entre cinco e dez minutos de exercício.
- Achados clínicos apropriados.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Achados clínicos apropriados são o critério diagnóstico mandatório porque a síndrome compartimental de esforço é, sobretudo, uma entidade clínica: o diagnóstico parte da história e do exame físico dirigidos.
Os sinais típicos incluem dor de início com esforço, frequentemente desproporcional, que melhora com repouso, dor à distensão passiva, sensação de tensão/estado duro do compartimento, parestesias e fraqueza local. A reprodução dos sintomas por exercício controlado é importante.
A medição da pressão intracompartmental é exame complementar útil quando o quadro clínico é duvidoso, servindo para confirmar, mas não substitui os achados clínicos. Valores orientadores comumente usados incluem \(P_{pré}\ge15\) mmHg, \(P_{1min}\ge30\) mmHg e \(P_{5min}\ge20\) mmHg.
Portanto, sem os achados clínicos apropriados não se deve estabelecer o diagnóstico, mesmo se houver valores pressóricos isolados. O exame clínico guia a indicação de exames complementares e o manejo.
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