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Questão FC887035

Na fratura do tornozelo do tipo supinação-rotação externa, segundo lauge-hansen, é CORRETO afirmar:

Ortopedia e Traumatologia

CRS (PM MG) · 2008

Na fratura do tornozelo do tipo supinação-rotação externa, segundo lauge-hansen, é CORRETO afirmar:

  1. não há possibilidade de lesão acima da sindesmose.
  2. a seqüência das lesões é: fratura oblíqua do maléolo lateral, lesão da sindesmose posterior, ruptura do ligamento deltóide, fratura do maléolo medial.
  3. a distinção entre o estágio II e IV sempre pode ser feita pelo rx.
  4. o estágio II da lesão é passível de tratamento conservador.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Na classificação Lauge-Hansen do mecanismo supinação-rotação externa, o estágio II caracteriza-se por fratura oblíqua/espiral da fíbula distal ao nível da sindesmose, com integridade do complexo medial ou do ligamento deltóide.

Essa preservação do aparelho medial mantém a congruência da mortaise tibiotársica, conferindo estabilidade ao tornozelo. Por isso, quando não há deslocamento radiográfico significativo e a articulação está congruente, o tratamento pode ser conservador com imobilização e controle de carga.

É essencial acompanhamento radiográfico para monitorar redução e identificar eventual perda de congruência, situação em que se avalia tratamento cirúrgico.

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