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Questão FC887037

Em relação a artrodese subtalar é CORRETO afirmar que:

Ortopedia e Traumatologia

CRS (PM MG) · 2008

Em relação a artrodese subtalar é CORRETO afirmar que:

  1. deve-se manter discreta dorso flexão quanto à flexo-extensão.
  2. o retropé ideal encontra-se em 5 a 10º de varismo.
  3. deve-se manter o plano transverso em rotação equivalente ao lado não envolvido.
  4. a rotação lateral independe do lado contra lateral ficando entre 10º e 15º.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

Na artrodese subtalar é fundamental manter o plano transverso em rotação equivalente ao lado não envolvido porque a simetria rotacional preserva a cinemática do pé e o padrão de apoio durante a marcha.

Uma rotação mal posicionada leva a alterações na distribuição de carga, provocando sobrecarga em articulações adjacentes, unhas em pressão e alterações no eixo de propulsão, com risco de dor e artrose progressiva.

No intraoperatório, utiliza-se comparação clínica com o membro contralateral, avaliação do alinhamento entre calcâneo e antepé e confirmação radiográfica ou fluoroscópica para ajustar a rotação. Fixação definitiva só deve ser feita após esta equivalência ser assegurada.

Portanto, o objetivo é restaurar a rotação fisiológica para manter função e evitar sequelas mecânicas.

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