Questão FC887042
Com relação à miosite ossificante, é CORRETO afirmar que:
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2008
Com relação à miosite ossificante, é CORRETO afirmar que:
- a forma progressiva é a mais freqüente.
- de origem traumática.
- seu principal dignóstico diferencial é com o fibrossarcoma.
- é classificada em quatro tipos.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A afirmação está correta: o principal diagnóstico diferencial da miosite ossificante é o fibrossarcoma.
Clínica e imagem podem confundir nos estádios iniciais, pois a miosite ossificante costuma surgir após trauma com dor e massa em crescimento, e o edema no exame de imagem pode lembrar neoplasia.
No entanto, a chave é o padrão zonal: a lesão apresenta maturação da periferia para o centro, com ossificação periférica visível em radiografia ou TC a partir de cerca de 2–6 semanas. Isso contrasta com tumores malignos, que tipicamente são mais homogêneos e infiltrativos.
Na histologia, a miosite mostra tecido fibrótico central e osso lamelar periférico, sem atipia marcada nem mitoses abundantes. O fibrossarcoma revela células atípicas, mitoses e crescimento infiltrativo, sem o padrão zonal organizado.
Portanto, correlação clínica, evolução temporal e estudo por imagem e biópsia orientada evitam diagnóstico equivocado.
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