Questão FC887047
Sobre o aparelho de pressão aérea positiva (CPAP), é CORRETO afirmar que:
Otorrinolaringologia
CRS (PM MG) · 2023
Sobre o aparelho de pressão aérea positiva (CPAP), é CORRETO afirmar que:
- O uso de umidificadores acoplados aos aparelhos diminui a sensação de via aérea seca, desta forma, trabalhos recentes mostraram que o seu uso melhoraram os sintomas nasais influenciando a adesão ao CPAP.
- A recomendação atual é a que o CPAP deva ser utilizado por pelo menos 6 horas por noite para a melhora da sonolência diurna excessiva subjetiva.
- Apesar de possuírem algoritmos modernos, os aparelhos automáticos não devem ser utilizados em pacientes com insuficiência cardíaca, doenças pulmonares graves e em pacientes com apneia central do sono.
- O CPAP automático é capaz de detectar apneias, hipopneias e limitações ao fluxo aéreo e, por isso, são recomendados como instrumento diagnóstico acessório da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) e em protocolo de split-night.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
Certo
Comentário do professor
Aparelhos automáticos variam a pressão com base em detecção de estreitamento/ronco e padrão de fluxo, sendo otimizados para apneia obstrutiva. Eles não distinguem de forma confiável eventos centrais, cuja causa é falha do estímulo ventilatório, e portanto não corrigem a apneia central do sono.
Em insuficiência cardíaca existem com frequência respiração de Cheyne‑Stokes e apneia central; variações automáticas de pressão podem agravar a instabilidade ventilatória e produzir efeitos hemodinâmicos indesejáveis. Estudos também mostraram risco aumentado em subgrupos cardíacos com suporte inadequado.
Em doenças pulmonares graves (ex.: DPOC avançada, enfisema com bolhas) o aumento indiscriminado de pressão pode favorecer retenção de CO2, hiperinflacção ou risco de pneumotórax. Por isso esses pacientes requerem avaliação especializada e modalidades de suporte ventilatório específicas, não APAP automático.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em