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Questão FC887056

Marque a alternativa que caracteriza a mastoidite/abscesso de Bezold:

Otorrinolaringologia

CRS (PM MG) · 2017

Marque a alternativa que caracteriza a mastoidite/abscesso de Bezold:

  1. O abscesso percorre o trajeto do músculo esternocleidomastoideo podendo chegar até o mediastino.
  2. Ocorre queda da parede posterior do meato acústico externo.
  3. Abscesso com abaulamento retroauricular, com deslocamento do pavilhão auricular para frente e para baixo.
  4. Ocorre aumento de volume na região temporozigomática e adiante do trágus.
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Gabarito

A

Comentário do professor

A mastoidite de Bezold é uma complicação rara da mastoidite aguda em que o processo infeccioso erosiona a porção inferior da apófise mastoide e se exterioriza.

O pus segue o trajeto do músculo esternocleidomastoideo, infiltrando sua bainha e deslizando para baixo pelo espaço cervical profundo. Essa via anatômica permite que a coleção alcance estruturas torácicas, podendo progredir até o mediastino.

Clinicamente surge como dor, tumefação e endurecimento ao longo da borda posterior da mandíbula e do pescoço, frequentemente acompanhado de otorreia e febre. O diagnóstico é confirmado por TC de crânio/pescoço que mostra o trajeto do abscesso.

O tratamento inclui antibióticos de amplo espectro e descompressão cirúrgica com mastoidectomia e drenagem do abscesso, devido ao risco de complicações torácicas e sépsis.

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