Paciente apresentando anestesia corneana, paralisia dos III (oculomotor) e VI (abducente) pares cranianos, febre alta, perda de visão, dor retro-orbitária intensa. Assinale a compl

Gabarito

A

Comentário do professor

Trombose do seio cavernoso é compatível com esses achados porque é frequentemente uma complicação séptica de rinossinusites, causando febre alta, dor intensa na região retro-orbitária e quadro inflamatorio local.

Anatomicamente, o seio cavernoso envolve estruturas cranianas: o nervo oculomotor (III) e o abducente (VI), além das ramos oftálmicos do trigêmeo (V1). A trombose e a inflamação comprimem e comprometem essas estruturas, explicando a paralisia dos pares III e VI e a anestesia corneana por lesão do V1.

A perda de visão resulta de congestão venosa orbital, edema papilar e possível isquemia do nervo óptico, frequentemente acompanhada de proptose e quimose. O conjunto de sinais neurológicos, oftalmológicos e sistêmicos é típico da trombose do seio cavernoso, exigindo diagnóstico e tratamento urgentes.