Qual o teste propedêutico mais importante para o prognóstico no estágio inicial da paralisia de Bell?

Gabarito

D

Comentário do professor

Eletroneurografia é o exame mais útil no prognóstico da paralisia de Bell no estágio inicial porque quantifica a resposta muscular após estimulação elétrica do nervo facial, permitindo medir a extensão da degeneração axonal.

Realizada idealmente entre o 3.º e o 21.º dia após o início, ela compara as amplitudes do lado afetado e do contralateral. A porcentagem de redução da amplitude traduz a perda axonal e correlaciona-se com a chance de recuperação.

Valores de redução muito elevados, tipicamente acima de 90%, indicam pior prognóstico e podem orientar decisões terapêuticas e de acompanhamento mais intensivo. Reduções menores sugerem maior probabilidade de recuperação funcional espontânea.

Por quantificar objetivamente a lesão, a eletroneurografia é a ferramenta prognóstica-chave no início da doença.