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Questão FC887087

Com relação à rinossinusite aguda (RSA) na infância, marque a alternativa CORRETA:

Otorrinolaringologia

CRS (PM MG) · 2017

Com relação à rinossinusite aguda (RSA) na infância, marque a alternativa CORRETA:

  1. A radiografia simples dos seios da face permanece como método de escolha para o estudo dos seios paranasais e é essencial para a confirmação do diagnóstico de RSA na infância.
  2. É extremamente fácil fazer a distinção entre rinossinusites virais e bacterianas baseado apenas nos achados clínicos.
  3. Embora 40% das crianças com RSA bacterianas evoluam para cura espontânea, a antibioticoterapia é indicada para a resolução mais rápida dos sintomas e na prevenção de complicações orbitárias e intracranianas.
  4. No tratamento da RSA a higiene nasal é dispensável uma vez que a infecção já está instalada.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A afirmativa reconhece que, embora cerca de 40% das crianças com rinossinusite aguda bacteriana tenham cura espontânea, a antibioticoterapia é indicada para acelerar a resolução dos sintomas e prevenir complicações orbitárias e intracranianas.

Na prática clínica, antibiótico é recomendado quando há sinais de infecção bacteriana: sintomas persistentes por >10 dias, agravamento após melhora inicial ou quadro grave com febre alta e dor facial intensa. Nesses casos o tratamento reduz risco de celulite orbitária, abscesso subperiosteal, trombose do seio cavernoso, meningite e abscesso cerebral.

O esquema de primeira linha em pediatria é geralmente amoxicilina/ácido clavulânico, ajustado à idade e histórico de alergia. A duração costumiza-se conforme gravidade, frequentemente 10 a 14 dias. A decisão deve equilibrar benefício individual e risco de resistência; por isso avaliar critérios clínicos é essencial.

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