Questão FC887094
O cálcio é o quinto elemento mais comum no corpo e o cátion mais prevalente, sendo que o cálcio livre é reconhecido como o melhor indicador de avaliação fisiológica do cálcio no sa
Patologia e Medicina Laboratorial
CRS (PM MG) · 2019
O cálcio é o quinto elemento mais comum no corpo e o cátion mais prevalente, sendo que o cálcio livre é reconhecido como o melhor indicador de avaliação fisiológica do cálcio no sangue. Com base nas características do cálcio e nos interferentes relacionados à sua dosagem, marque a alternativa CORRETA:
- A hemodiluição causada por decúbito, associada à hipoalbuminemia, contribui para o aumento da prevalência de hipocalcemia (redução do cálcio total e livre), muitas vezes observada em pacientes hospitalizados.
- O cálcio total declina em paralelo com a albumina do soro durante a gravidez, enquanto o cálcio livre permanece inalterado.
- A albumina, com até 30 pontos de ligação ao cálcio, representa 55% do cálcio ligado à proteína.
- O cálcio sérico livre não sofre variações ao longo do dia.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
B
Comentário do professor
Cálcio total refere-se à soma do cálcio ionizado, do cálcio ligado a proteínas (principalmente albumina) e do cálcio complexado com ânions. Na gravidez ocorre expansão do volume plasmático com redução da albumina sérica; como parte significativa do cálcio está ligada à albumina, o cálcio total tende a diminuir em paralelo com a albumina.
O cálcio livre (ionizado) é a fração fisiologicamente ativa e é rigidamente mantido pela homeostase via PTH, vitamina D e mecanismos placentários, por isso permanece essencialmente inalterado durante a gestação.
Na prática, para avaliar o status cálcico na gravidez deve-se preferir a medida do cálcio ionizado ou usar correção do cálcio total pela albumina: \( \text{Ca}_{corr}=\text{Ca}_{tot}+0{,}8\times(4{,}0-\text{albumina g/dL})\).
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em