Questão FC887129
Em relação às hepatites virais é CORRETO afirmar que:
Patologia e Medicina Laboratorial
CRS (PM MG) · 2019
Em relação às hepatites virais é CORRETO afirmar que:
- São características microscópicas da hepatite crônica o infiltrado mononuclear portal, necrose de hepatócitos, hepatite de interface, fibrose e reação ductular, dilatação e congestão de sinusoides, predominantemente na área centrolobular, com atrofia importante dos hepatócitos, que em casos graves podem desaparecer.
- A hepatite autoimune compartilha padrões de lesão com as hepatites virais. O tempo de progressão histológica é semelhante, havendo uma fase precoce de destruição grave do parênquima, seguida anos após pela formação de cicatrizes fibróticas.
- A hepatite viral aguda caracteriza-se pela presença do infiltrado inflamatório e pelo aspecto heterogêneo das células parenquimatosas, provocado pela necrose focal, apoptose e balonização (tumefação) dos hepatócitos, causando uma perda na organização regular das trabéculas, uma característica diagnóstica útil.
- São características de esteato-hepatite alcoólica a tumefação (balonização) de hepatócitos, necrose confluente, multinucleação de hepatócitos, corpúsculos de Mallory-Denk, infiltrado leucocitário predominantemente linfocítico e fibrose portal.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Na hepatite viral aguda o achado-chave é a presença de um infiltrado inflamatório associado ao aspecto heterogêneo das células do parênquima hepático. Esse padrão resulta da combinação de necrose focal, apoptose e balonização (tumefação) dos hepatócitos, que promove áreas com perda de células intercaladas com áreas preservadas.
O infiltrado é, em geral, mononuclear e rico em linfócitos, e a apoptose aparece como corpos apoptóticos (por vezes chamados de corpos de Councilman). A balonização corresponde a hepatócitos com citoplasma dilatado e aspecto vacuolizado.
Essa combinação altera a organização regular das trabéculas hepáticas, tornando-a irregular, o que é um sinal anatomopatológico útil para reconhecer um processo agudo e distinguir padrões de lesão hepática.
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