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Questão FC887130

Sobre as neoplasias pancreáticas é CORRETO afirmar que:

Patologia e Medicina Laboratorial

CRS (PM MG) · 2019

Sobre as neoplasias pancreáticas é CORRETO afirmar que:

  1. As neoplasias císticas mucinosas do pâncreas predominam em homens, podem ser precursoras de carcinomas invasivos, apresentam cavidades císticas maiores do que as cavidades das neoplasias serosas, são revestidas por epitélio colunar mucoprodutor e apresentam um estroma hialinizado.
  2. As neoplasias intraductais papilares mucinosas (NIPM) comprometem principalmente pequenos ductos do pâncreas, são multifocais em até aproximadamente 50 % dos casos, ocorrem mais em mulheres e envolvem a cauda mais do que a cabeça pancreática.
  3. A neoplasia sólida pseudopapilar do pâncreas é uma neoplasia maligna que ocorre mais comumente em mulheres jovens. O estudo microscópico mostra uma neoplasia hipocelular com ácinos, trabéculas e pseudopapilas cobertas por várias camadas de células epiteliais que apresentam núcleos polimórficos e septos fibrovasculares colagenizados.
  4. Acredita–se que a neoplasia intraepitelial pancreática (NIpan) seja precursora do carcinoma invasivo e uma das diferenças para a neoplasia intraductal mucinosa (NIPM) se relaciona ao calibre do ducto envolvido.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Neoplasia intraepitelial pancreática (NIpan) é uma lesão pré‑maligna reconhecida como precursora do carcinoma ductal pancreático invasivo. São lesões microscópicas que surgem nos ductos pequenos e nos ductos intercalados/centroacinares, exibindo graus crescentes de displasia (NIpan‑1, NIpan‑2, NIpan‑3) até a progressão para invasão.

Neoplasia intraductal papilar mucinosa (NIPM) difere por envolver ductos de maior calibre, afetando o ducto principal ou ramos secundários e formando dilatações císticas visíveis por imagem, além de produzir muco. Essa diferença topográfica e macroscópica explica parte da distinção clínica, do rastreamento e do manejo entre NIpan e NIPM.

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