Questão FC887131
Sobre as neoplasias pancreáticas é CORRETO afirmar que:
Patologia e Medicina Laboratorial
CRS (PM MG) · 2019
Sobre as neoplasias pancreáticas é CORRETO afirmar que:
- O adenocarcinoma ductal do pâncreas, sem outra especificação, bem diferenciado, pode ser de diagnóstico microscópico muito difícil, apresentando usualmente concordância entre o grau de atipia citológica e arquitetural, ambos de baixo grau.
- Pancreatoblastoma é a forma mais comum de neoplasia pancreática na infância, mas também pode ocorrer em adultos. Microscopicamente, são tumores muito celulares, compostos de células epiteliais uniformes dispostas em mantos e ninhos sólidos, misturados com estruturas acinares bem formadas e estruturas ductulares ocasionais dilatadas. Corpúsculos escamóides são um achado constante e característico.
- O modelo de progressão genético do carcinoma ductal do pâncreas inclui progressão do epitélio histologicamente normal para neoplasia intraepitelial pancreática de baixo grau, alto grau, até carcinoma invasor. As anomalias moleculares são classificadas como precoces (mutação do DPC4/SMAD4 e TP53), intermediárias (perda do p16/CDKN2A) e tardias (mutação KRAS e encurtamento da telomerase).
- Microscopicamente há diferença significativa entre os adenocarcinomas ductais da cabeça e cauda do pâncreas, sendo os da cabeça pancreática, em sua maioria, moderadamente ou pouco diferenciados.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
B
Comentário do professor
Pancreatoblastoma é a principal neoplasia pancreática pediátrica, surgindo tipicamente na infância, embora casos em adultos sejam descritos. Clinicamente tende a formar massas pancreáticas grandes e pode elevar marcadores séricos como alfa-fetoproteína.
Ao microscópio é um tumor muito celular, formado por células epiteliais relativamente uniformes organizadas em mantos e ninhos sólidos. Uma característica marcante é a presença de áreas com diferenciação acinar, que mostram estruturas glandulares bem definidas.
Também aparecem estruturas ductulares ocasionais, frequentemente dilatadas. O achado mais distintivo e quase patognomônico são os corpúsculos escamóides, que ajudam a diferenciar pancreatoblastoma de outras neoplasias pancreáticas.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em