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Questão FC887133

O anticorpo antitransportador de zinco 8 (anti-ZnT8) é mais um marcador de diabetes tipo 1, como os anticorpos anti-GAD, anti-insulina e anti-ilhota. Baseando-se nas característica

Patologia e Medicina Laboratorial

CRS (PM MG) · 2019

O anticorpo antitransportador de zinco 8 (anti-ZnT8) é mais um marcador de diabetes tipo 1, como os anticorpos anti-GAD, anti-insulina e anti-ilhota.

Baseando-se nas características destes autoanticorpos, marque a alternativa CORRETA:

  1. Anticorpos anti-ilhota são detectados no soro de 0,5% dos indivíduos normais e em 40% dos pacientes com diagnóstico recente de diabetes tipo I.
  2. Os anticorpos anti-GAD podem ser encontrados em até 10 anos antes do início do diabetes tipo I clínico e estão presentes em aproximadamente 60% dos pacientes com diabetes recém-diagnosticados.
  3. Os anticorpos anti-ZnT8 não são encontrados em indivíduos sem diabetes tipo I, demonstrando sua alta especificidade para o diagnóstico de diabetes tipo I recente.
  4. Os anticorpos anti-insulina estão presentes em menos de 40% das crianças que desenvolvem diabetes tipo I antes dos 5 anos, mas, em mais de 90% dos indivíduos que desenvolvem diabetes após os 12 anos.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Anti-GAD são autoanticorpos direcionados à isoforma 65 da glutamato descarboxilase presente nas células beta pancreáticas. Podem ser detectados até 10 anos antes do início clínico do diabetes tipo 1 e aparecem em cerca de 60% dos pacientes recém-diagnosticados.

Essa presença precoce reflete um processo autoimune gradual, o que torna o anti-GAD um marcador útil para predição e classificação do diabetes. A identificação desses anticorpos auxilia na diferenciação entre diabetes tipo 1 e outros tipos, e na triagem de familiares de primeiro grau.

É importante lembrar que a sensibilidade não é total: a ausência de anti-GAD não exclui diabetes tipo 1, e o risco preditivo aumenta quando há múltiplos autoanticorpos positivos.

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