Questão FC887151
Em relação à icterícia neonatal, é CORRETO afirmar que:
Pediatria
CRS (PM MG) · 2013
Em relação à icterícia neonatal, é CORRETO afirmar que:
- O aleitamento materno exclusivo é contraindicado nos recém-nascidos ictéricos em fototerapia.
- O exame físico do recém-nascido com hiperbilirrubinemia não é uma medida fidedigna da bilirrubina sérica.
- A icterícia do leite materno é de início precoce.
- A incompatibilidade ABO cursa com hiperbilirrubinemia devido ao aumento da circulação entero-hepática.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Exame físico do recém-nascido com icterícia não é uma medida fidedigna da bilirrubina sérica. A avaliação visual é subjetiva, varia com o tom de pele, iluminação e experiência do observador, e baseia-se apenas na distribuição cefalocaudal da coloração, sem quantificar o valor plasmático.
Por isso, métodos objetivos são necessários: a dosagem de bilirrubina sérica total (TSB) é o padrão para decisões terapêuticas. A fotometria transcutânea pode ser usada como triagem, mas resultados discordantes exigem confirmação por TSB.
Em recém-nascidos prematuros ou com fatores de risco, confiar só no exame físico pode atrasar indicação de fototerapia ou medidas mais urgentes. Em resumo, o exame físico auxilia na triagem, mas não substitui a medição laboratorial.
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