Questão FC887156
Sobre a hipoglicemia no recém-nascido, é CORRETO afirmar que:
Pediatria
CRS (PM MG) · 2017
Sobre a hipoglicemia no recém-nascido, é CORRETO afirmar que:
- Não é necessário saber a idade exata do recém-nascido para interpretar os níveis sanguíneos da glicose.
- É um dos distúrbios metabólicos mais comuns no berçário e na UTI neonatal.
- A utilização da definição clínica (tríade de Whipple) é a ideal para avaliar o recém-nascido, porque exige a ocorrência de sinais e sintomas em associação com níveis sanguíneos baixos de glicose.
- O limiar operacional para o manejo da hipoglicemia define o normal e o anormal.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A afirmação está correta porque a hipoglicemia é frequente nos primeiros dias de vida em virtude da transição metabólica pós‑natal: o recém‑nascido tem reservas de glicogénio reduzidas, capacidade de gliconeogênese imatura e elevado consumo cerebral de glicose, o que facilita a queda glicêmica.
Além disso, fatores perinatais e clínicos aumentam a prevalência no berçário e na UTI neonatal. Entre eles destacam‑se prematuridade, recém‑nascido pequeno/ grande para a idade gestacional, mães diabéticas, asfixia, hipotermia e sepse.
As manifestações são muitas vezes inespecíficas (hipotonia, irritabilidade, apneia, dificuldade de alimentação, crises convulsivas), por isso há rotina de triagem e monitorização em neonatos de risco. O manejo envolve alimentação precoce, correção com glicose IV quando necessário e monitorização para evitar lesão neurológica.
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