Questão FC887178
Criança de 4 anos, sabidamente asmática, é levada a pronto socorro com quadro de febre há 96 horas, tosse e taquipnéia. Feito diagnóstico de pneumonia associada à asma aguda e inic
Pediatria
CRS (PM MG) · 2019
Criança de 4 anos, sabidamente asmática, é levada a pronto socorro com quadro de febre há 96 horas, tosse e taquipnéia. Feito diagnóstico de pneumonia associada à asma aguda e iniciado tratamento. Durante o atendimento, mãe comenta que estava programando levar a criança naquele mesmo dia para administração do reforço da vacina tríplice bacteriana (DPT celular). Sobre a orientação mais adequada nesse caso, marque a alternativa CORRETA:
- Deve-se contraindicar a vacinação, se for prescrito prednisolona 2mg/kg por 5 dias, durante o uso da medicação.
- Deve-se contraindicar a vacinação, se for prescrito amoxicilina por 10 dias, durante o uso da medicação.
- Deve-se sugerir atrasar a vacinação até melhora do quadro para evitar confusão entre a evolução da doença e efeitos colaterais da vacina.
- Devido ao quadro infeccioso atual, está indicada a forma acelular da vacina tríplice bacteriana.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A conduta correta é adiar a vacinação até que a criança apresente melhora clínica. Em quadros de doença aguda moderada ou grave, como pneumonia associada a asma aguda com febre e taquipneia, recomenda-se postergar vacinas para evitar confusão entre a progressão da doença e possíveis reações vacinais.
Embora a vacina tríplice bacteriana seja de natureza inativada (DPT celular), a presença de instabilidade respiratória e febre configura precaução prática. Vacinar nesse momento pode dificultar a avaliação clínica e a responsabilização de sintomas.
Oriente a mãe a retornar para vacinação após recuperação clínica (afebril e com asma controlada). Registre o motivo do adiamento e programe a dose de reforço assim que estiver em condições. Esse atraso não compromete a resposta imunológica de forma relevante.
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