Questão FC887193
Apesar da alta incidência da apendicite, o diagnóstico pode representar um desafio para o pediatra e cirurgião. Qual achado está associado ao diagnóstico de apendicite aguda em cri
Pediatria
CRS (PM MG) · 2024
Apesar da alta incidência da apendicite, o diagnóstico pode representar um desafio para o pediatra e cirurgião. Qual achado está associado ao diagnóstico de apendicite aguda em crianças. Marque a alternativa CORRETA:
- Massa palpável, em forma de salsicha, no quadrante superior direito.
- Ultrassonografia abdominal com medida da parede do apêndice cecal = 3 mm.
- Ultrassonografia abdominal com imagem em alvo.
- Dor na fossa ilíaca direita quando da descompressão da fossa ilíaca esquerda, deslocando os gases em direção ao cólon D e ao ceco.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Sinal de Rovsing consiste na dor referida na fossa ilíaca direita provocada pela descompressão da fossa ilíaca esquerda. Mecanicamente, a pressão aplicada no quadrante inferior esquerdo desloca conteúdo intestinal e gases em direção ao cólon direito e ao ceco, estimulando a peritonie local.
Quando há apendicite com irritação peritoneal, esse deslocamento gera dor no ponto onde o apêndice está inflamado. O sinal indica irritação peritoneal localizada no quadrante inferior direito, sendo útil no exame físico pediátrico.
É um achado clínico complementar: positivo sugere apendicite, mas não é definitivo isoladamente. Deve ser interpretado junto com história, exame global e exames laboratoriais ou de imagem conforme necessário.
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