Questão FC887195
A dor abdominal aguda é uma das queixas mais comuns nos serviços de emergência pediátrica. Ao avaliar uma criança com dor abdominal é necessário que o pediatra faça a distinção ent
Pediatria
CRS (PM MG) · 2019
A dor abdominal aguda é uma das queixas mais comuns nos serviços de emergência pediátrica. Ao avaliar uma criança com dor abdominal é necessário que o pediatra faça a distinção entre as doenças clínicas e as cirúrgicas, para que o tratamento adequado seja iniciado o mais breve possível. Entre as urgências abdominais cirúrgicas, marque a mais comum nos lactentes:
- Adenite mesentérica.
- Divertículo de Meckel.
- Invaginação Intestinal.
- Apendicite.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Invaginação intestinal é o telescópio de uma alça intestinal dentro da adjacente, causando obstrução e comprometimento vascular. É a urgência cirúrgica mais comum em lactentes, sobretudo entre 4 e 10 meses.
Clinicamente aparece com cólicas intermitentes intensas, choro inconsolável, vômitos e eliminação de fezes com muco e sangue, descritas como “geleia de groselha”. Pode haver massa palpável em forma de salsicha e sinais de desidratação ou choque se avançada.
O diagnóstico é confirmado por ultrassonografia, que mostra o sinal do alvo. O tratamento inicial é a redução por enema pneumático ou hidrostático guiado por imagem; cirurgia é indicada se houver perfuração, peritonite ou falha na redução.
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