Questão FC887209
A cefaleia é a terceira forma de dor mais comum em crianças e adolescentes. Com relação às cefaleias nessa faixa etária, é CORRETO afirmar que:
Pediatria
CRS (PM MG) · 2017
A cefaleia é a terceira forma de dor mais comum em crianças e adolescentes. Com relação às cefaleias nessa faixa etária, é CORRETO afirmar que:
- O mapa de cefaleia é complementar e sua importância é questionável
- Na maioria dos pacientes com cefaleias crônicas recorrentes, a anamnese e o exame físico são suficientes para o estabelecimento do diagnóstico da forma de cefaleia, sem a necessidade de exames complementares.
- Não são necessários exames de neuroimagem na investigação de cefaleias primárias, mesmo nas rebeldes a tratamento.
- O eletroencefalograma (EEG) é o primeiro exame complementar indicado na abordagem da cefaleia.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Anamnese detalhada e exame físico dirigem o diagnóstico na maior parte dos casos de cefaleias crônicas recorrentes. Na maioria dos pacientes, a identificação do padrão temporal, localização, intensidade, fatores desencadeantes e sintomas acompanhantes (náuseas, fotofobia, fonofobia, aura) permite diferenciar cefaleias primárias como enxaqueca e cefaleia tensional.
O exame neurológico busca sinais focais, alterações de consciência, rigidez de nuca ou papiledema, que sugerem causa secundária. Na ausência desses sinais de alerta e com história típica, exames complementares não são necessários imediatamente.
Imagens e exames laboratoriais ficam reservados para apresentações atípicas, agravamento progressivo ou quando há evidência clínica de doença secundária. Assim evita-se investigação excessiva e direciona-se o manejo adequado.
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