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Questão FC887225

A pneumonia é uma infecção aguda potencialmente letal. Com relação a esta doença, podemos afirmar, EXCETO:

Pneumologia

CRS (PM MG) · 2021

A pneumonia é uma infecção aguda potencialmente letal. Com relação a esta doença, podemos afirmar, EXCETO:

  1. A maioria dos adultos de qualquer idade que desenvolve uma pneumonia bacteriana apresenta uma ou mais condições predisponentes.
  2. A pneumonia rapidamente progressiva de qualquer causa pode resultar em infiltrados pulmonares difusos compatíveis com síndrome do desconforto respiratório agudo do adulto.
  3. Em pacientes internados, a terapia empírica inicial recomendada para o tratamento da pneumonia que não necessita de internação na UTI inclui quinolonas (levofloxacino, moxifloxacino, ciprofloxacino) ou um beta-lactâmico (cefotaxima, ceftriaxona, ampicilina ou ampicilina-sulbactam), juntamente com um macrolídeo.
  4. Embora o Mycoplasma e a C. pneumoniae sejam causas comuns de pneumonia em contexto ambulatorial, estes são, com menor frequência, responsáveis por hospitalizações.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A alternativa é incorreta porque mistura recomendações e inclui um fármaco não indicado como primeira escolha.

As diretrizes para pneumonia adquirida na comunidade em pacientes internados sem necessidade de UTI indicam duas opções: monoterapia com quinolona respiratória (por exemplo levofloxacino ou moxifloxacino) oucombinação de um beta-lactâmico (ex.: cefotaxima, ceftriaxona, ampicilina/ampicilina-sulbactam) mais um macrolídeo (ex.: azitromicina).

O erro da assertiva é dupla: inclui ciprofloxacino, que tem cobertura inadequada para Streptococcus pneumoniae e não é recomendado como quinolona respiratória para PAC; e a redação sugere que a macrolídeo deve acompanhar também a quinolona, quando na verdade as opções são alternativas (quinolona isolada) ou beta-lactâmico + macrolídeo.

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