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Questão FC887229

O tratamento empírico ambulatorial de um paciente com pneumonia comunitária, previamente saudável, que não usou antibióticos nos três últimos meses, nem foi internado no período, D

Pneumologia

CRS (PM MG) · 2008

O tratamento empírico ambulatorial de um paciente com pneumonia comunitária, previamente saudável, que não usou antibióticos nos três últimos meses, nem foi internado no período, DEVE SER INICIADO COM:

  1. Levofloxacino.
  2. Azitromicina.
  3. Cefuroxima.
  4. Amicacina.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Azitromicina é a opção empírica indicada para pneumonia comunitária ambulatorial em paciente previamente saudável sem uso de antibióticos recente ou internação.

Trata-se de um macrolídeo com amplo espectro para patógenos típicos e atípicos frequentemente envolvidos na comunidade, como Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae e Chlamydophila pneumoniae.

Apresenta boa absorção oral, dose única diária e esquemas curtos, favorecendo adesão e praticidade no manejo ambulatorial. Tem perfil de segurança aceitável para a maioria dos pacientes.

Importante considerar a resistência pneumocócica local, que pode reduzir a eficácia; reavalie clínicamente em 48–72 horas e ajuste a conduta se não houver melhora.

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