Questão FC887229
O tratamento empírico ambulatorial de um paciente com pneumonia comunitária, previamente saudável, que não usou antibióticos nos três últimos meses, nem foi internado no período, D
Pneumologia
CRS (PM MG) · 2008
O tratamento empírico ambulatorial de um paciente com pneumonia comunitária, previamente saudável, que não usou antibióticos nos três últimos meses, nem foi internado no período, DEVE SER INICIADO COM:
- Levofloxacino.
- Azitromicina.
- Cefuroxima.
- Amicacina.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Azitromicina é a opção empírica indicada para pneumonia comunitária ambulatorial em paciente previamente saudável sem uso de antibióticos recente ou internação.
Trata-se de um macrolídeo com amplo espectro para patógenos típicos e atípicos frequentemente envolvidos na comunidade, como Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae e Chlamydophila pneumoniae.
Apresenta boa absorção oral, dose única diária e esquemas curtos, favorecendo adesão e praticidade no manejo ambulatorial. Tem perfil de segurança aceitável para a maioria dos pacientes.
Importante considerar a resistência pneumocócica local, que pode reduzir a eficácia; reavalie clínicamente em 48–72 horas e ajuste a conduta se não houver melhora.
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