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Questão FC887243

Cerca de 30 a 70% das crianças têm pelo menos um episódio de sibilância ao longo da vida, mas somente 30% dos pré-escolares com sibilância recorrente terão asma na idade de 6 anos.

Pneumologia

CRS (PM MG) · 2024

Cerca de 30 a 70% das crianças têm pelo menos um episódio de sibilância ao longo da vida, mas somente 30% dos pré-escolares com sibilância recorrente terão asma na idade de 6 anos. Diante da dificuldade e da necessidade de um diagnóstico precoce da asma foram desenvolvidos, nos últimos anos, vários instrumentos na tentativa de prever quais lactentes e pré-escolares teriam maior chance de desenvolverem asma no futuro. Um dos mais utilizados é o índice preditivo de asma (IPA), elaborado no ano de 2000, para crianças menores que 3 anos de idade, com a finalidade de predizer o risco de asma no futuro.

Segundo o índice preditivo de asma (IPA), são considerados critérios de predição de asma, EXCETO:

  1. Pai ou mãe com asma.
  2. Prematuridade.
  3. Dermatite atópica.
  4. Eosinofilia > 4%.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Prematuridade não faz parte do Índice Preditivo de Asma (IPA). O IPA foi construído para identificar, em crianças <3 anos, quais episódios de sibilância predispõem à asma futura com base em fatores atópicos e clínicos.

O instrumento exige história de sibilância recorrente e a presença de critérios maiores (por exemplo, história familiar de asma, dermatite atópica) ou menores (por exemplo, rinite alérgica, eosinofilia periférica, sibilância fora de resfriados). Esses itens refletem atopia e padrão clínico de risco.

Prematuridade pode aumentar morbidade respiratória neonatal, mas não foi incluída no IPA como preditor independente de asma aos 6 anos; portanto, sozinha não altera o risco segundo o IPA.

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