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Questão FC887248

Com relação ao Edema Pulmonar é INCORRETO afirmar que:

Pneumologia

CRS (PM MG) · 2008

Com relação ao Edema Pulmonar é INCORRETO afirmar que:

  1. Anormalidades cardíacas que provocam aumento da pressão venosa pulmonar levam aumentam a transferência de líquido para o interstício pulmonar.
  2. A lesão da barreira alvéolo-capilar aumenta o fluxo de líquido para o interstício pulmonar.
  3. Sintomas precoces de edema pulmonar incluem dispnéia de esforço e ortopnéia.
  4. A hipoalbuminemia isoladamente favorece o seu surgimento.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Hipoalbuminemia isoladamente não é causa suficiente de edema pulmonar. A presença de edema depende do balanço de forças de Starling e da capacidade de drenagem linfática, não só da pressão oncótica.

A equação de Starling resume o fluxo transcapilar: \(J_v = K[(P_c - P_i) - \sigma(\pi_c - \pi_i)]\). Para que ocorra acúmulo alveolar é necessária redução marcada da diferença oncótica ou aumento da pressão hidrostática ou da permeabilidade capilar.

Os pulmões têm interstício de baixa complacência e linfáticos eficientes que compensam perdas oncóticas moderadas. Assim, apenas a hipoalbuminemia raramente provoca edema pulmonar; costuma ser necessária associação com aumento da pressão hidrostática (ex. insuficiência cardíaca) ou lesão de permeabilidade (ex. SDRA).

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