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Questão FC887332

O álcool, possivelmente, pode ser a substância com uso há mais tempo na história da civilização e de uso comum e aceito na maioria das culturas. O álcool é também a substância para

Psiquiatria

CRS (PM MG) · 2013

O álcool, possivelmente, pode ser a substância com uso há mais tempo na história da civilização e de uso comum e aceito na maioria das culturas. O álcool é também a substância para a qual temos mais informações sobre as suas consequências clínicas. A seguir, marque a alternativa INCORRETA quanto às repercussões físicas do álcool:

  1. O álcool exerce seus efeitos danosos por diversos mecanismos, como nos quadros de deficiências de tiamina associadas ao álcool, requerendo atenção para se diagnosticar a síndrome de Wernicke-Korsakoff.
  2. O alcoolismo pode ocasionar anemia por macrocitose, desnutrição, deficiência de ferro, perdas sanguíneas ou doenças hepáticas e neutropenia.
  3. Por efeito tóxico direto sobre as células de Leydig nos testículos, o álcool causa elevação da testosterona plasmática, levando ao hipergonadismo masculino.
  4. Pacientes dependentes de álcool têm risco aumentado de desenvolver doenças coronárias, infarto agudo do miocárdio, cardiomiopatia alcoólica, aterosclerose, acidente vascular cerebral, hipertensão arterial, arritmias cardíacas.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A afirmação está errada porque o álcool não eleva a testosterona; pelo contrário, ele costuma provocar redução da produção testicular de testosterona, resultando em hipogonadismo masculino.

Mecanismos principais: o álcool e seu metabólito acetaldeído têm efeito tóxico direto sobre as células de Leydig, diminuindo a síntese de testosterona. Além disso, há supressão do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal com queda de GnRH e LH, aumento da aromatização periférica de andrógenos em estrógenos e redução do metabolismo hepático dos hormônios sexuais, o que favorece sinais feminizantes como ginecomastia e impotência.

Portanto, o quadro esperado na intoxicação crônica por álcool é hipogonadismo e não hipergonadismo.

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