Questão FC887359
Sobre a Eletroconvulsoterapia (ECT) é INCORRETO afirmar:
Neuromodulação e Eletroconvulsoterapia (ECT)
CRS (PM MG) · 2021
Sobre a Eletroconvulsoterapia (ECT) é INCORRETO afirmar:
- A indução de convulsão generalizada bilateral é necessária tanto para os efeitos benéficos quanto para os efeitos adversos de ECT.
- A própria ECT age como um anticonvulsivante porque sua administração está associada a um aumento no limiar convulsivo com o avanço do tratamento.
- A ECT não apresenta contraindicações absolutas, apenas situações nas quais um paciente corre maior risco e tem maior necessidade de monitoramento minucioso.
- O uso do lítio é considerado aceitável durante o tratamento com ECT.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A afirmação é incorreta porque o uso de lítio concomitante à ECT aumenta significativamente o risco de complicações neurológicas e cognitivas. Estudos e orientações clínicas relatam maior incidência de delirium pós‑ictal, confusão prolongada e prejuízo da memória quando o lítio não é interrompido antes das sessões.
Além disso, o lítio pode aumentar a sensibilidade a bloqueadores neuromusculares e afetar a condução cardíaca, exigindo cuidados anestésicos adicionais. Por isso, a prática comum é suspender ou reduzir o lítio antes da ECT e realizar monitorização dos níveis séricos e do estado neurológico.
Em resumo, afirmar que o uso de lítio é aceitável durante o tratamento com ECT é incorreto: a conduta segura envolve ajuste e vigilância rígida para reduzir riscos neuropsiquiátricos e médicos.
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