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Questão FC887368

A detecção de simulação constitui-se como importante atividade, tanto em situações clínicas quanto nas esferas forense e previdenciária. Sobre a simulação, marque a alternativa INC

Psiquiatria

CRS (PM MG) · 2019

A detecção de simulação constitui-se como importante atividade, tanto em situações clínicas quanto nas esferas forense e previdenciária. Sobre a simulação, marque a alternativa INCORRETA:

  1. Testes projetivos – tais como o Rorschah e o Tree-House-Person – podem ser empregados como auxílio na detecção de simulação por terem alto poder preditivo positivo.
  2. É definida como a produção intencional de sintomas físicos ou psicológicos falsos ou grosseiramente exagerados, motivada por incentivos externos. Em si, a simulação não é um transtorno mental.
  3. A simulação pura é encontrada, com mais frequência, em contextos criminais, ao passo que a simulação parcial e a falsa imputação são mais observadas em avaliações clínicas e causas civis.
  4. O profissional que determinar erroneamente a ocorrência de simulação pode ser processado por erro médico e condenado a indenizar o paciente.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Testes projetivos como Rorschach e Tree-House-Person não possuem evidência empírica de alto poder preditivo positivo para detecção de simulação. Esses instrumentos foram desenvolvidos para explorar conteúdo emocional e dinâmicas intrapsíquicas, não para discriminar com precisão respondentes simuladores.

Do ponto de vista psicométrico, apresentam baixa padronização e variabilidade interavaliador, o que reduz sensibilidade e especificidade. O valor preditivo positivo (PPV) depende também da prevalência do quadro na amostra, dado por \(PPV = \frac{TP}{TP+FP}\). Com baixa especificidade, o número de falsos positivos aumenta e o PPV cai.

Portanto, projetivos podem auxiliar na formulação clínica, mas não substituem instrumentos padronizados e escalas de validade quando o objetivo é detectar simulação em contextos forenses ou previdenciários.

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