Em radiografias ósseas, o espessamento da cortical, trabeculado grosseiro, alargamento do osso e focos de osso denso, descritos como “lanugem” e “bola de algodão”, são achados radi

Gabarito

D

Comentário do professor

Doença de Paget apresenta exatamente os achados descritos: espessamento cortical, trabeculado grosseiro, alargamento ósseo e focos de densidade variável que são chamados de lanugem ou bola de algodão na radiografia.

A explicação é fisiopatológica: há aumento da atividade de osteoclastos com reabsorção óssea seguida de formação excessiva e desorganizada por osteoblastos, resultando em arquitetura irregular e aspecto em "mosaico" no osso.
Isso gera áreas líticas e escleróticas que se mesclam, produzindo o padrão radiológico típico.

Costuma afetar crânio, pelve e ossos longos; clinicamente causa deformidade, dor, risco de fratura e elevação da fosfatase alcalina. Radiologicamente há estágios lítico, misto e esclerótico, correspondendo às mudanças descritas.