Questão FC887375
Sobre os achados de imagem do comprometimento pulmonar em pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA/ AIDS) é correto afirmar, EXCETO:
Radiologia e Diagnóstico por Imagens
CRS (PM MG) · 2024
Sobre os achados de imagem do comprometimento pulmonar em pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA/ AIDS) é correto afirmar, EXCETO:
- No exame radiográfico do tórax a opacidade nodular (denominada pneumonia redonda) geralmente é causada por S. Pneumoniae.
- O exame radiográfico do tórax em pacientes com tuberculose pulmonar pode evidenciar consolidação heterogênea com predomínio nos segmentos apical e posterior dos lobos superiores e segmento superior dos lobos inferiores.
- Nas pneumonias bacterianas as consolidações do espaço aéreo têm características radiográficas diferentes às dos pacientes imunocompetentes.
- Na embolia séptica os nódulos evidenciados à tomografia computadorizada geralmente são periféricos e bilaterais, com contornos bem definidos.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A afirmação é falsa. As pneumonias bacterianas em pacientes com AIDS não apresentam, de forma obrigatória, consolidações radiográficas diferentes das observadas em pacientes imunocompetentes.
Na prática, as bactérias típicas costumam produzir consolidações lobares ou broncopneumonias semelhantes às vistas em indivíduos sem imunossupressão. O padrão radiográfico básico tende a ser o mesmo, o que torna difícil distinguir etiologia apenas pela imagem.
O que muda é a frequência e a gravidade: maiores chances de multilobaridade, progressão rápida, cavitação em casos específicos e presença de coinfecções ou agentes oportunistas que alteram o quadro. Assim, o contexto clínico, exames microbiológicos e TC são essenciais para o diagnóstico.
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