Questão FC887376
A sarcoidose é uma doença granulomatosa sistêmica, de etiologia desconhecida, caracterizada pela presença de granulomas epitelioides não caseosos nos órgãos envolvidos. Em relação
Radiologia e Diagnóstico por Imagens
CRS (PM MG) · 2024
A sarcoidose é uma doença granulomatosa sistêmica, de etiologia desconhecida, caracterizada pela presença de granulomas epitelioides não caseosos nos órgãos envolvidos. Em relação a esta doença é CORRETO afirmar que:
- Nos exames de imagem o padrão típico das linfonodomegalias hilares e mediastinais consiste em linfonodomegalia hilar bilateral assimétrica e linfonodomegalia paratraqueal direita, mas frequentemente também há evidência de linfonodomegalia nas regiões aortopulmonar e subcarinal.
- No pulmão, o local de acometimento preferencial da sarcoidose é o interstício perilinfático, ou seja, nas regiões peribroncovasculares, nos septos interlobulares e ao longo das superfícies pleurais, inclusive nas fissuras interlobares.
- Nos exames de imagem, áreas de consolidação e vidro fosco são achados frequentes.
- Sinais de fibrose podem ser vistos na apresentação inicial em cerca de 50% dos pacientes.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Sarcoidose forma granulomas epitelioides não caseosos que se localizam preferencialmente ao longo dos vasos linfáticos pulmonares, por isso o termo interstício perilinfático é o mais apropriado.
Esse padrão explica a acometimento nas regiões peribroncovasculares, nos septos interlobulares e ao longo das superfícies pleurais, inclusive nas fissuras interlobares. Os granulomas seguem os caminhos linfáticos, concentrando-se nesses sítios anatômicos.
No exame de imagem, especialmente tomografia de alta resolução, observa‑se nódulos perilympháticos, espessamento septal e nódulos nas fissuras, frequentemente acompanhados de adenopatia hilovar. Esse padrão ajuda a diferenciar sarcoidose de outras doenças intersticiais.
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