Questão FC887387
Sobre a espondilite anquilosante (EA), informe VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência CORRETA, na ordem de ci
Radiologia e Diagnóstico por Imagens
CRS (PM MG) · 2024
Sobre a espondilite anquilosante (EA), informe VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência CORRETA, na ordem de cima para baixo:
I. Pacientes com EA são predominantemente brancos, do sexo masculino, têm idade inferior a 40 anos, apresentam história de outros casos na família e são positivos para o antígeno HLA- B27.
II. Os achados de imagem de entesite e artrite são fundamentais para o diagnóstico de todas as fases evolutivas da EA e devem ser procurados nas articulações sacroilíacas, interapofisárias, costovertebrais e nas junções discovertebrais.
III. Nas vértebras, as osteítes / lesões de Romanus são identificadas precocemente como áreas grosseiramente triangulares de edema localizadas na esponjosa dos ângulos anteriores dos corpos vertebrais.
IV. Em 10% dos portadores de EA, o processo infamatório pode comprometer também a porção central das placas epifisárias vertebrais, acarretando herniação localizada de material discal para o interior dos corpos vertebrais (lesão de Anderson inflamatória).
- V, V, V, F.
- V, F, V, V.
- V, V, F, V.
- V, V, V, V.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A sequência V, V, V, V está correta porque descreve aspectos clássicos da espondilite anquilosante. Epidemiologicamente, pacientes são predominantemente do sexo masculino, frequentemente jovens (<40 anos), com tendência familiar e forte associação ao HLA-B27.
Em imagem, a pesquisa de entesite e de artrite nas articulações sacroilíacas, interapofisárias, costovertebrais e nas junções discovertebrais é essencial em todas as fases da doença, especialmente para diagnóstico precoce.
A lesão de Romanus refere-se a osteíte triangular nos ângulos anteriores dos corpos vertebrais, visível como edema medular precoce em RM.
A lesão de Anderson é uma alteração inflamatória central das placas vertebrais que pode levar à herniação discal para o corpo vertebral; ocorre em cerca de 10% dos pacientes.
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