Questão FC887388
Analise as afirmativas abaixo quanto aos achados de imagem da doença degenerativa da coluna vertebral. I. A ressonância magnética é o método de imagem mais sensível para a avaliaçã
Radiologia e Diagnóstico por Imagens
CRS (PM MG) · 2024
Analise as afirmativas abaixo quanto aos achados de imagem da doença degenerativa da coluna vertebral.
I. A ressonância magnética é o método de imagem mais sensível para a avaliação das alterações degenerativas dos discos intervertebrais.
II. Um dos primeiros e mais precoces achados identificados na ressonância magnética é a perda de sinal do disco em imagens ponderadas em T2, traduzindo a substituição de material mucoide hidratado da matriz do núcleo pulposo por tecido fibroso (colágeno) com baixo conteúdo de água.
III. As alterações do tipo II de Modic são caracterizadas por diminuição da intensidade do sinal nas ponderações T1 e aumento de sinal em T2 traduzindo padrão de edema medular ósseo associado à inflamação aguda ou subaguda.
IV. As alterações degenerativas das articulações interapofisárias, em função de sobrecarga mecânica, localizam-se preferencialmente nos segmentos torácico e lombar.
Estão CORRETAS as afirmativas:
- Somente I e IV.
- Somente I e II.
- I, II, III e IV.
- Somente I, II e III.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A alternativa I e II estão corretas porque a ressonância magnética é o método mais sensível para avaliar alterações degenerativas discais, por oferecer excelente contraste de tecidos moles e mostrar alterações da hidratação do disco.
Um achado precoce e típico na RM é a perda de sinal em T2 do disco. Normalmente o núcleo pulposo apresenta alto sinal em T2 devido ao conteúdo hidratado e mucoide. Com a degeneração ocorre desidratação discal e substituição por tecido fibroso (colágeno) de menor teor de água, resultando em sinal hipointenso em T2.
Esses sinais permitem identificar fases iniciais da doença degenerativa antes de alterações estruturais mais marcantes, orientando correlação clínica e seguimento.
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