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Questão FC887395

Em relação ao traumatismo crânio encefálico é CORRETO afirmar que:

Radiologia e Diagnóstico por Imagens

CRS (PM MG) · 2024

Em relação ao traumatismo crânio encefálico é CORRETO afirmar que:

  1. Os hematomas extradurais podem se associar a intervalos lúcidos e geralmente necessitam de tratamento cirúrgico.
  2. A fratura temporal pode ocasionar a laceração da artéria meníngea média com hematoma subdural agudo.
  3. Os hematomas extradurais caracteristicamente estão associados a fraturas temporais e laceração da artéria cerebral média.
  4. Os hematomas extradurais frequentemente ultrapassam as suturas cranianas.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Hematomas extradurais localizam-se entre a dura-máter e o crânio, geralmente por lesão arterial da meníngea média, muitas vezes associada a fratura temporal.


O clássico intervalo lúcido ocorre quando o paciente perde consciência no momento do trauma, recobra-se por algum tempo enquanto o sangue se acumula e depois apresenta deterioração neurológica rápida devido ao aumento da pressão intracraniana.


Ao exame podem surgir cefaleia intensa, vômitos, sinais focais e anisocoria. Na tomografia computadorizada o hematoma tem aspecto biconvexo hiperdenso, limitado pelas suturas cranianas.


Devido ao risco de herniação e comprometimento vital, o manejo costuma ser urgente com tratamento cirúrgico (craniotomia ou evacuação por buraco), embora pequenas coleções estáveis possam ser monitoradas em centros apropriados.

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