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Questão FC887402

Quantos aos critérios de classificação para artrite reumatoide (AR), embora não tenham sido concebidos especificamente com essa finalidade, esses critérios são amplamente utilizado

Reumatologia

CRS (PM MG) · 2017

Quantos aos critérios de classificação para artrite reumatoide (AR), embora não tenham sido concebidos especificamente com essa finalidade, esses critérios são amplamente utilizados como auxiliares no diagnóstico da AR, EXCETO:

  1. Rigidez matinal (>= 1 h).
  2. Nódulos subcutâneos.
  3. Dor articular agravada pelo uso das articulações envolvidas.
  4. Erosões e/ou osteopenia periarticular nas articulações da mão ou do punho vista na radiografia.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

Dor articular agravada pelo uso não é típica dos critérios de classificação da artrite reumatoide porque descreve dor de origem mecânica, que piora com atividade. Na artrite reumatoide, a dor costuma ter caráter inflamatório, apresentando rigidez matinal prolongada e frequentemente melhora com o movimento.

Os critérios de classificação mais utilizados (2010 ACR/EULAR) enfatizam: quantidade de articulações envolvidas, sorologia (RF e anti-CCP), marcadores de inflamação (CRP, ESR) e duração dos sintomas. Esses itens objetivam identificar padrão inflamatório e cronicidade, não sinais de dor por uso.

Portanto, a afirmação de dor que piora com uso é atípica para AR e remete mais a artropatias degenerativas, motivo pelo qual é a opção correta como exceção.

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