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Questão FC887429

Em relação à obstrução do trato urinário superior, marque a alternativa INCORRETA:

Urologia

CRS (PM MG) · 2013

Em relação à obstrução do trato urinário superior, marque a alternativa INCORRETA:

  1. Geralmente, rins com 15% de função não são salváveis em adultos.
  2. 70% das falhas após pieloplastias laparoscópicas ocorrem nos primeiros dois anos.
  3. O teste de Whitaker é feito perfundindo a pelve renal a 20ml/min.
  4. O tratamento inicial da fibrose retroperitoneal é feito geralmente com esteroides.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A alternativa está incorreta porque o teste de Whitaker não perfunde a pelve renal a 20 ml/min, e sim tipicamente a 10 ml/min.

O método consiste em infundir solução salina via nefrostomia enquanto se mede a diferença de pressão entre a pelve renal e a bexiga. Valores de diferença acima de \(>15\ \text{cm H}_2\text{O}\) sugerem obstrução do trato urinário superior.

Usar uma vazão muito alta, como 20 ml/min, pode gerar pressões artificiais e produzir falsos positivos, por isso o protocolo padrão adota 10 ml/min; em crianças ou rins com baixo débito pode-se ajustar para vazões menores.

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