Questão FC887453
Com relação à Hipertermia Maligna, marque a alternativa INCORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Com relação à Hipertermia Maligna, marque a alternativa INCORRETA.
- A dose de Dantrolene intravenosa a ser utilizada deve ser de 2,5 mg/kg a 10 mg/kg. Essa droga não deve ser reconstituída em soluções salinizadas pois pode precipitar.
- A administração de agentes como anestésicos inalatórios halogenados e bloqueadores neuromusculares adespolarizantes pode desencadear a Hipertermia Maligna em pacientes susceptíveis.
- Ao suspeitar que o paciente está desenvolvendo um quadro agudo de Hipertermia Maligna, as primeiras medidas a serem adotadas devem ser a descontinuação imediata dos possíveis agentes desencadeantes, manutenção de agentes venosos como sedativos e opioides na medida do possível e hiperventilação do paciente com oxigênio a 100% com um fluxo mínimo de 10 L/min.
- A hipercalemia e hipertermia tendem a ser sinais tardios da hipertermia maligna.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Hipertermia Maligna é desencadeada em pacientes suscetíveis pela exposição a certos agentes anestésicos, como os anestésicos inalatórios halogenados e os bloqueadores neuromusculares despolarizantes (p.ex. succinilcolina).
O mecanismo envolve mutações em canais de cálcio do retículo sarcoplasmático, especialmente o gene RYR1, que provocam liberação excessiva de Ca2+ e hiperatividade muscular com hipermetabolismo.
Clinicamente aparece com rigidez muscular, aumento precoce do CO2 expirado, taquicardia, acidose, hipertermia progressiva, elevação de CK e risco de rabdomiólise e hiperpotassemia.
O tratamento imediato inclui cessar o agente desencadeante, suporte ventilatório e a administração de dantroleno, além de medidas para controlar temperatura, eletrólitos e função renal.
Em contexto pré-operatório, história familiar ou pessoal de reações anestésicas ou miopatias exige evitar esses fármacos e disponibilizar dantroleno.
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