Questão FC887481
Sobre os efeitos colaterais dos opioides, marque a alternativa INCORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Sobre os efeitos colaterais dos opioides, marque a alternativa INCORRETA.
- A hiperalgesia induzida por opioides pode ser provocada pelo uso de opioides com término de ação rápida, como o remifentanil, mas não pelo fentanil.
- Opioides podem causar rigidez muscular e o fechamento das cordas vocais pode levar à dificuldade na ventilação com dispositivo bolsa-válvula-máscara.
- Mesmo opioides que não causam liberação de histamina podem causar prurido.
- Opioides podem causar náuseas e vômitos no pós-operatório por seus efeitos na zona quimiorreceptora de gatilho na área postrema do tronco cerebral, bem como por efeitos diretos no trato gastrointestinal.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Hiperalgesia induzida por opioides não é exclusiva de drogas de ação ultracurta. É verdade que o remifentanil está frequentemente associado devido ao rápido término e à retirada abrupta, mas afirmar que fentanil não a provoca é incorreto.
Mecanismos centrais envolvem ativação do receptor NMDA, sensibilização central, liberação de peptídeos pronociceptivos e ativação de células gliais. Esses processos podem ocorrer com diversos opioides, incluindo fentanil, especialmente em doses altas, infusões prolongadas ou após descontinuação súbita.
Portanto, a alternativa erra ao excluir o fentanil como causa de hiperalgesia; o risco varia conforme dose, duração e contexto clínico, não apenas pela meia-vida do fármaco.
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