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Questão FC887488

A contratura isquêmica de Volkmann é o resultado final da isquemia prolongada e associada à necrose tecidual irreversível que ocorre após uma Síndrome Compartimental Aguda não trat

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

A contratura isquêmica de Volkmann é o resultado final da isquemia prolongada e associada à necrose tecidual irreversível que ocorre após uma Síndrome Compartimental Aguda não tratada. Vários sistemas de classificação foram descritos para a contratura de Volkmann no antebraço, sendo mais comumente utilizada a classificação de Tsuge. Em relação a classificação de Tsuge, marque a alternativa CORRETA.

  1. No tipo leve, há uma contratura de Volkman localizada com envolvimento apenas do compartimento flexor superficial, associada a envolvimento neurológico discreto.
  2. No tipo severo há uma contratura de Volkman difusa, acometendo tanto o compartimento flexor profundo quanto superficial, porém poupando os nervos.
  3. No tipo leve, há uma contratura de Volkman localizada com envolvimento principalmente do compartimento flexor profundo, associada a pouco ou nenhum envolvimento neurológico.
  4. No tipo severo há uma contratura de Volkman difusa, acometendo tanto o compartimento flexor profundo quanto o compartimento extensor, poupando o compartimento flexor superficial e sem déficit neurológico.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A classificação de Tsuge descreve o padrão de contratura isquêmica de Volkmann conforme a extensão e os tecidos envolvidos. No tipo leve há contratura localizada com comprometimento predominantemente do compartimento flexor profundo, ou seja, músculos como o flexor digitorum profundus (FDP) e o flexor pollicis longus (FPL) sofrem necrose e fibrose, provocando deformidade em flexão dos dedos.

Clinicamente observa‑se dificuldade para estender os dedos com preservação relativa da força e do movimento do punho quando os flexores superficiais estão poupados. O pouco ou nenhum envolvimento neurológico significa que sensibilidade e função motora nervosa costumam permanecer praticamente intactas, o que influencia o prognóstico e as opções terapêuticas, que variam de tratamento conservador a procedimentos cirúrgicos de liberação ou ressecção muscular em fases crônicas.

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