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Questão FC887500

O tratamento das fraturas de rádio distal com a técnica utilizando placa de distração, é uma alternativa em casos complexos, com intensa cominuição. Em relação a técnica com placa

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CRS (PM MG) · 2026

O tratamento das fraturas de rádio distal com a técnica utilizando placa de distração, é uma alternativa em casos complexos, com intensa cominuição. Em relação a técnica com placa de distração, marque a alternativa INCORRETA.

  1. A fixação distal pode ser realizada no terceiro ou quarto metacarpo, sendo preferível no quarto.
  2. A placa é passada rombamente por baixo dos tendões extensores e através do local da fratura, sendo colocada ao longo do assoalho do quarto compartimento dorsal.
  3. A fixação proximal e distal é finalizada com um mínimo de três parafusos bicorticais, sendo preferíveis parafusos de bloqueio em osso osteoporótico.
  4. A placa é retirada entre 4 e 6 meses de pós-operatório, enquanto fios percutâneos que porventura tenham sido necessários, são retirados com 6 semanas.
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Gabarito

A

Comentário do professor

A afirmação indica que a fixação distal na técnica com placa de distração pode ser feita no terceiro ou quarto metacarpo, com preferência pelo quarto.

Isso ocorre porque o quarto metacarpo oferece um ponto de ancoragem que facilita o alinhamento do sistema de distração com o eixo do rádio distal, tornando a transmissão de forças mais favorável para manter a redução em fraturas muito cominuídas.

Além disso, a opção pelo quarto metacarpo tende a reduzir a irritação tendínea e a interferência com as estruturas dorsais mais radiais, permitindo trajetória de parafusos e posicionamento da placa mais confortáveis para a pele e tendões.

Na prática, escolher entre terceiro e quarto depende da morfologia da fratura e da preservação de partes moles, mas o quarto é geralmente preferível por oferecer melhor alinhamento e menor risco de complicações locais.

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