Questão FC887502
Sobre a Hemorragia Digestiva Alta, marque a alternativa CORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Sobre a Hemorragia Digestiva Alta, marque a alternativa CORRETA.
- A terapia com inibidor de bomba de prótons pré-endoscópica reduz a taxa de mortalidade dos pacientes com Hemorragia Digestiva Alta.
- A causa mais comum de Hemorragia Digestiva Alta é a úlcera péptica e lesões classificadas como Forrest IIC necessitam de tratamento endoscópico.
- Algumas causas de Hemorragia Digestiva Alta, como erosões gástricas ou duodenais e neoplasias, geralmente não são passíveis de tratamento endoscópico e requerem tratamento clínico ou cirúrgico apropriado.
- Pacientes com Hemorragia Digestiva Alta e 2 pontos na Escala de Glasgow-Blatchford podem receber alta hospitalar para realização de endoscopia digestiva alta ambulatorialmente devido à baixa probabilidade de complicações
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Algumas causas de Hemorragia Digestiva Alta, como erosões gástricas/duodenais e neoplasias, muitas vezes não são passíveis de controle definitivo por via endoscópica.
Nas erosões múltiplas ou difusas há vários focos superficiais de sangramento, o que limita a eficácia de técnicas locais como clips, injeção ou coagulação. Nas neoplasias o tecido tumoral é friável e vascularizado, com alto risco de recidiva após hemostasia endoscópica.
O manejo nesses casos prioriza estabilização hemodinâmica, terapia clínica (por exemplo inibidor de bomba de prótons, correção de coagulopatias, suspensão de AINE/anticoagulantes) e tratamento específico: embolização angiográfica ou intervenção cirúrgica e oncológica conforme a etiologia.
Portanto, diagnóstico etiológico e avaliação da extensão determinam a transferência do tratamento endoscópico para abordagens clínicas ou cirúrgicas adequadas.
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