Questão FC887503
Em relação a pacientes com ascite, analise as afirmativas abaixo e marque V (verdadeiro) ou F (falso): ( ) São condições que facilitam a ocorrência de Peritonite Bacteriana Espontâ
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CRS (PM MG) · 2026
Em relação a pacientes com ascite, analise as afirmativas abaixo e marque V (verdadeiro) ou F (falso):
( ) São condições que facilitam a ocorrência de Peritonite Bacteriana Espontânea: deficiência de complemento sérico, aumento de opsoninas e diminuição da função de macrófagos.
( ) São fatores de risco para a ocorrência Peritonite Bacteriana Espontânea (PBE): Cirrose com Child C, PBE prévia, proteínas totais do líquido ascítico menor que 1 g/dL, sangramento gastrointestinal agudo e infecção urinária.
( ) O diagnóstico de Peritonite Bacteriana Espontânea depende da punção do líquido ascítico. A Razão Normalizada Internacional (RNI) maior que 2,5 não é contraindicação para a realização da punção.
( ) A definição clássica de PBE presume, além da ascite com presença de mais de 250 leucócitos, a presença de cultura positiva monomicrobiana (apenas 1 microrganismo na cultura).
Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.
- F, V, V, F.
- F, F, V, F.
- V, V, V, V.
- V, V, F, F.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A sequência F, V, V, F está correta pelos motivos a seguir.
Falso: a presença de ascite facilita PBE por deficiência de complemento e por redução da atividade opsônica e de macrófagos. O item erra ao afirmar aumento de opsoninas; na verdade há redução da opsonização no líquido ascítico.
Verdadeiro: fatores de risco estabelecidos incluem cirrose Child‑Pugh C, história prévia de PBE, proteínas do líquido ascítico <1 g/dL, sangramento gastrointestinal agudo e infecção urinária, todos aumentam a chance de PBE.
Verdadeiro: o diagnóstico depende da punção e análise do líquido ascítico. Coagulopatia isolada, como RNI maior que 2,5, não constitui contraindicação absoluta para paracentese.
Falso: a definição clássica baseia‑se em contagem de polimorfonucleares do líquido ascítico \(>250\)/mm³; cultura pode ser negativa e não é requisito obter crescimento monomicrobiano para o diagnóstico.
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