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Questão FC887504

Sobre a Pancreatite Aguda, marque a alternativa CORRETA.

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

Sobre a Pancreatite Aguda, marque a alternativa CORRETA.

  1. Análogos de morfina devem ser evitados no tratamento da dor secundária a Pancreatite Aguda, pois causam aumento na pressão do esfíncter de Oddi e piora do quadro.
  2. Pacientes com pancreatite aguda leve, de causa biliar presumida, não devem ser submetidos a colecistectomia na mesma internação hospitalar, por aumentar a morbimortalidade.
  3. A chamada hiper-hidratação (volumes 12 a 15 mL/kg/hora) nas primeiras 24 horas mostrou-se prejudicial em alguns estudos, com aumento da morbidade (especialmente complicações respiratórias) e mortalidade.
  4. Pacientes que evoluem com necrose pancreática extensa devem receber antibioticoterapia profilática, reduzindo as chances de complicações infecciosas e possibilidade de sepse.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

Hiper-hidratação em taxas muito altas (12 a 15 mL/kg/h nas primeiras 24 horas) mostrou aumento de morbidade e mortalidade, especialmente por piora das complicações respiratórias. Estudos indicam que o excesso de líquidos promove edema intersticial e pulmonar, facilita a instalação de insuficiência respiratória aguda e aumenta risco de síndrome compartimental abdominal e falência orgânica.

Por isso a reposição volêmica na pancreatite aguda deve ser individualizada e baseada em avaliação contínua. Monitorar diurese, sinais vitais, débito urinário e parâmetros laboratoriais ajuda a evitar sobrecarga.

Como metas práticas use resposta clínica ao bolus e monitorização de perfusão, com débito urinário alvo \(>0,5\) mL/kg/h, manutenção da pressão arterial e avaliação de sinais de congestão. Evitar taxas fixas excessivas reduz complicações relacionadas à sobrecarga de volume.

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