Questão FC887518
Sobre o manejo da crise álgica na anemia falciforme, marque a alternativa INCORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Sobre o manejo da crise álgica na anemia falciforme, marque a alternativa INCORRETA.
- Corticoides não são indicados para o manejo da dor, exceto se prescritos para tratamento de outras comorbidades.
- Antinflamatórios não esteroidais são contraindicados para o tratamento da dor em pacientes com anemia falciforme pelo alto risco de lesão renal aguda.
- O uso de cetamina em baixas doses é uma opção em pacientes com dor refratária ao uso de opioides.
- Em pacientes com dor grave (intensidade 8-10), a terapia com opioides de alta potência deve ser instituída imediatamente.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Incorreto. Antiinflamatórios não esteroidais não são contraindicados de forma absoluta na dor da anemia falciforme; podem integrar a analgesia multimodal para dor vaso-oclusiva leve a moderada quando usados com precaução.
Os AINEs podem precipitar lesão renal aguda por redução das prostaglandinas renais e vasoconstrição, mas esse risco é maior na presença de hipovolemia, insuficiência renal prévia ou uso concomitante de fármacos nefrotóxicos.
Na prática clínica recomenda-se uso com cautela: avaliar hidratação, função renal, evitar uso prolongado, empregar a menor dose eficaz e monitorizar creatinina e diurese. Se houver fator de risco renal, optar por alternativas analgésicas.
Portanto, a afirmação de contraindicação absoluta é equivocada; a conduta deve ser individualizada conforme risco-benefício.
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