Questão FC887520
Sobre a rabdomiólise, marque a alternativa CORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Sobre a rabdomiólise, marque a alternativa CORRETA.
- Insuficiência renal aguda é comum em pacientes com rabdomiólise secundária a atividade física, especialmente em jovens.
- A presença de grupamento heme na urina é sugestiva do diagnóstico, sobretudo se o exame de urina rotina, na microscopia, não mostra hematúria.
- Entre as possíveis causas de rabdomiólise estão os distúrbios hidroeletrolíticos: hipercalemia (> 6 mEq/L), hipofosfatemia, hipocalcemia, hipo/hipernatremia.
- O uso de estatinas é uma das causas de rabdomiólise. As duas estatinas que parecem ter maior associação com miopatias são a Pravastatina e a Fluvastatina.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A tira reagente da urina detecta o grupo heme, presente tanto na hemoglobina quanto na mioglobina. Logo, um teste positivo indica pigmento heme na urina, mas não distingue sua origem.
Quando o exame de urina de rotina mostra positividade para heme e a microscopia não evidencia hemácias, a causa mais provável é a presença de mioglobina filtrada pelos rins, caracterizando mioglobinúria por rabdomiólise.
Esse achado deve levar à investigação complementar: medir creatina quinase (CK), função renal e eletrólitos, pois rabdomiólise pode causar insuficiência renal e hipercalemia. A correlação clínica com história de trauma, convulsões, exercício intenso ou drogas é essencial.
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