Questão FC887530
O eletrocardiograma (ECG) é uma ferramenta importante na avaliação dos pacientes com hipercalemia. Em relação às alterações eletrocardiográficas associadas a hipercalemia, marque a
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
O eletrocardiograma (ECG) é uma ferramenta importante na avaliação dos pacientes com hipercalemia. Em relação às alterações eletrocardiográficas associadas a hipercalemia, marque a alternativa INCORRETA.
- Distúrbios de ritmo (bloqueio de ramo direito, bloqueio de ramo esquerdo, bloqueio bifascicular e bloqueio atrioventricular total) são possíveis expressões eletrocardiográficas de hipercalemia.
- As alterações no ECG típicas de hipercalemia indicam tratamento imediato com gluconato de cálcio para reduzir os níveis de potássio.
- As primeiras alterações a serem observadas são onda T apiculada associada a diminuição do intervalo QT.
- Prolongamento do intervalo PR e do QRS, com desaparecimento da onda P e o alargamento do QRS no padrão de sinusóide podem ocorrer com a progressão da hipercalemia.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A afirmação é incorreta porque confunde objetivo do tratamento. As alterações eletrocardiográficas típicas de hipercalemia realmente justificam administração imediata de gluconato de cálcio, mas o propósito dessa medicação não é reduzir o potássio sérico.
O gluconato de cálcio atua rapidamente para estabilizar a membrana cardíaca, diminuindo a excitabilidade e o risco de arritmias graves. Não promove remoção do potássio do espaço intravascular ou redução dos níveis séricos.
Medidas que efetivamente reduzem o potássio incluem insulina com glicose, agonistas beta-2 inalados, bicarbonato em acidose, remoção por diálise ou agentes que aumentam excreção intestinal/renal. O gluconato é uma intervenção temporária e protetora, com efeito rápido e transitório, não uma terapia de eliminação do potássio.
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